O que é e para que serve a amniocentese?

A amniocentese é um procedimento invasivo que tem por objetivo a retirada de líquido amniótico da cavidade uterina a fim de se estudar as células provenientes do feto.

O que se avalia no líquido amniótico?

É possível pesquisar várias doenças genéticas, como a Síndrome de Down, entre muitas outras, além da pesquisa de infecções congênitas. O procedimento é realizado quando existe a suspeita dessas doenças na ultrassonografia ou em exames de sangue. O diagnóstico só é possível através de exames genéticos ou de infecções específicos realizados no líquido amniótico, ou em algumas situações, mais precocemente em amostra da placenta obtida por biópsia de vilo corial.

Quais as principais indicações para a amniocentese?

– Malformação identificada no exame de ultrassonografia;

– Alto risco para cromossomopatias no ultrassom morfológico de primeiro trimestre;

– Translucência nucal maior ou igual a 3,5 mm;

– Alto risco para cromossomopatias no NIPT;

– Suspeita de infecção fetal por exames maternos ou ultrassom.

Como é realizado o procedimento?

É aplicada uma anestesia local, em seguida é realizada uma punção direcionada à cavidade uterina com uma agulha fina, guiada pela ultrassonografia, e finalmente, aspirado cerca de 20-40 ml de líquido amniótico. O procedimento é feito de modo estéril, evitando-se assim complicações como infecções.

A amniocentese é um procedimento seguro?

Relativamente sim. O ultrassom guia a punção, o que diminui o risco de complicações. Entretanto devemos lembrar que, apesar de pequeno, o risco de romper a bolsa ou ter uma perda gestacional é de 0,5-1%. Por isso existem indicações precisas para a realização do exame.

Alguns estudos mostram que a amniocentese realizada antes de 16 semanas pode estar relacionada a pé torto congênito. Por isso, o exame só deve ser realizado após essa idade gestacional.

Não vai faltar líquido para o bebê?

Não. O líquido amniótico é produzido constantemente. Em torno de 24 a 48 horas o volume de líquido retirado já terá sido reposto.

O que esperar após a amniocentese?

Durante ou logo após o procedimento a paciente pode sentir uma pequena cólica similar à do 5º dia da menstruação. Pode ser usado antiespasmódicos para controle da cólica e recomenda-se evitar bebidas que contenham cafeína, coca-cola e chá preto ou mate. Além de suspender relação sexual durante 7 dias após o procedimento.

Se houver muita dor, sangramento, perda de líquido ou aumento da temperatura corporal, a equipe médica deve ser imediatamente comunicada para avaliação e orientação.